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盐酸普萘洛尔片

成分:盐酸普蔡洛尔,其化学名称为1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐。

主治功能:1.药理作用<br>①普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体,拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用,降低心脏的收缩力与收缩速度,同时抑制血管平滑肌收缩,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡,可用于治疗心绞痛。<br>②抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,用于治疗心律失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞,抑制肾素释放以及心排出量降低等作用,用于治疗高血压。<br>③竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,阻断β?2受体,降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌,使血糖升高,掩盖低血糖症状,延迟低血糖的恢复。<br>④有明显的抗血小板聚集作用,这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca+?转运有关。<br>2.致癌、致突变和生殖毒性<br>在18个月内,大鼠或小鼠每日给药150mg/kg,为期18个月,无明显毒性反应,无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时,显示本品有胚胎毒性。<br>

用法用量:口服。
1.高血压:口服,初始剂量10mg(1片),每日3-4次,可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大帮量200mg(20片)。
2.心绞痛:开始时5-10(0.5-l片),每日3-4次;每3日可增加10-20(1-2片),可渐增至每日200mg(20片),分次服。
3.心律失常:每次10-30mg(1-3片),日服3-4次,应根据需要及耐受程度量。
4.心肌梗死:每日30-240mg(3-24片),日服2-3次。
5.肥厚性心肌病:10-20mg(1-2片),每日3-4次。按需要及耐受程度调整剂量。
6.嗜铬细胞瘤:10-20mg(1-2片),每日3-4次。术前用三天,一般应先用α受体阻滞剂,待药效稳定后加用普萘洛尔。

禁忌:口服。<br>1.高血压:口服,初始剂量10mg(1片),每日3-4次,可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大帮量200mg(20片)。<br>2.心绞痛:开始时5-10(0.5-l片),每日3-4次;每3日可增加10-20(1-2片),可渐增至每日200mg(20片),分次服。<br>3.心律失常:每次10-30mg(1-3片),日服3-4次,应根据需要及耐受程度量。<br>4.心肌梗死:每日30-240mg(3-24片),日服2-3次。<br>5.肥厚性心肌病:10-20mg(1-2片),每日3-4次。按需要及耐受程度调整剂量。<br>6.嗜铬细胞瘤:10-20mg(1-2片),每日3-4次。术前用三天,一般应先用α受体阻滞剂,待药效稳定后加用普萘洛尔。<br>

【药品名称】盐酸普萘洛尔片
【成份】盐酸普蔡洛尔,其化学名称为1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐。
【适应症】1.药理作用<br>①普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体,拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用,降低心脏的收缩力与收缩速度,同时抑制血管平滑肌收缩,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡,可用于治疗心绞痛。<br>②抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,用于治疗心律失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞,抑制肾素释放以及心排出量降低等作用,用于治疗高血压。<br>③竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,阻断β?2受体,降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌,使血糖升高,掩盖低血糖症状,延迟低血糖的恢复。<br>④有明显的抗血小板聚集作用,这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca+?转运有关。<br>2.致癌、致突变和生殖毒性<br>在18个月内,大鼠或小鼠每日给药150mg/kg,为期18个月,无明显毒性反应,无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时,显示本品有胚胎毒性。<br>
【用法用量】口服。<br>1.高血压:口服,初始剂量10mg(1片),每日3-4次,可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大帮量200mg(20片)。<br>2.心绞痛:开始时5-10(0.5-l片),每日3-4次;每3日可增加10-20(1-2片),可渐增至每日200mg(20片),分次服。<br>3.心律失常:每次10-30mg(1-3片),日服3-4次,应根据需要及耐受程度量。<br>4.心肌梗死:每日30-240mg(3-24片),日服2-3次。<br>5.肥厚性心肌病:10-20mg(1-2片),每日3-4次。按需要及耐受程度调整剂量。<br>6.嗜铬细胞瘤:10-20mg(1-2片),每日3-4次。术前用三天,一般应先用α受体阻滞剂,待药效稳定后加用普萘洛尔。<br>
【不良反应】应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应:头昏(低血压所致);心率过慢(50次/分钟);较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭;更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减少);不良反应持续存在时,须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。
【禁忌】1.支气管哮喘。<br>2.心源性休克。<br>3.心脏传导阻滞(Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞)<br>4.重度或急性心力衰竭。<br>5.窦性心动过缓。<br>
【注意事项】尚未确定,一般按体重每日0.5~1.0mg/kg,分次口服。根据体重计算儿童用量,本品血药浓度治疗范围与成人相似。但是按体表面积计算的儿童剂量,本品血药浓度治疗范围高于成人。有报道认为,先天愚型患者服用本品时,血药浓度升高,从而提高生物利用度。<br>本品可通过胎盘进入胎儿体内,有报道妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓,分娩时无力造成难产,新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制、及心率减慢,尽管有报道对母亲及胎儿均无影响,但必须慎用,不宜作为孕妇第一线治疗用药。本品可少量从乳汁中分泌,故哺乳期妇女慎用。<br>因老年患者对药物代谢与排泄能力低,使用本品时应适当调节剂量。<br>
【药物相互作用】1.与抗高血压药物相互作用:本品与利血平合用,可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用,可致极度低血压。<br>2.与洋地黄合用,可发生房室传导阻滞而使心率减慢,需严密观察。<br>3.与钙拮抗剂合用,特别是静脉注射维拉帕米,要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制。<br>4.与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用,可引起显著高血压、心率过慢,也可出现房室传导阻滞。<br>5.与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用,可使后者疗效减弱。<br>6.与氟哌啶醇合用,可导致低血压及心脏停博。<br>7.与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。<br>8.酒精可减缓本品吸收速率。<br>9.与苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。<br>10.与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度。<br>11.与安替比林、茶碱类和利多卡因合用可降低本品清除率。<br>12.与甲状腺素合用导致T3浓度的降低。<br>13.与西咪替丁合用可降低本品肝代谢,延缓消除,增加普萘洛尔血药浓度。<br>14.可影响血糖水平,故与降糖药同用时,需调整后者的剂量。<br>
【贮藏】密封保存。
【有效期】36个月。
【批准文号】
【说明书修订日期】
【生产企业】天津力生制药股份有限公司

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姓名:陈甲

擅长: 脑血管疾病、痴呆、癫痫、帕金森病、脑卒中后康复

从业时间:12年


姓名:任金培

擅长: 泌尿外科、普外、骨科

从业时间:40年


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